Como reduzir as faltas às marcações?

A investigação publicada sustenta os lembretes como uma intervenção de comparecimento por si só: uma meta-análise de 2016 concluiu que os pacientes que receberam notificações digitais tinham 25% menos probabilidade de faltar a uma marcação do que os que não receberam nenhuma (Robotham et al., BMJ Open). Os depósitos não são abrangidos pela mesma base de evidência clínica; são um mecanismo comercial de compromisso, indicado para os tipos de marcação em que uma falta tem um custo elevado e difícil de recuperar. A maioria das organizações obtém a melhoria maior e mais defensável combinando os dois: um lembrete a que se pode responder para todos, e um depósito proporcional para um subconjunto definido de marcações.

Não existe uma única taxa normal. Uma revisão sistemática de 2018 sobre estudos de agendamento relatou uma média de cerca de 23% em contextos de marcações de saúde em todo o mundo, mas a mesma revisão encontrou grande variação consoante a geografia, a especialidade e a antecedência (Dantas et al., Health Policy, 2018). Use esse número como referência de bom senso, não como objetivo. Consulte a tabela completa de referências por profissão para intervalos mais precisos.

Sim, para as marcações que mais importa proteger. Uma mensagem entregue não é o mesmo que uma marcação confirmada. Dê ao destinatário uma forma simples de confirmar, pedir nova hora ou colocar uma pergunta, e trate uma marcação de alto valor sem resposta como uma tarefa para a equipa, em vez de voltar a enviar mensagens indefinidamente.

Não. Um depósito é cobrado ou autorizado antes da marcação, em condições divulgadas no momento da marcação. Uma taxa por falta é cobrada depois de uma falta. Os dois são regidos de forma diferente: os programas Medicaid proíbem geralmente faturar os beneficiários por consultas em falta, e uma taxa por falta exige revisão separada a nível estadual, junto das entidades pagadoras e profissional antes de ser usada. Consulte o guia estado a estado sobre taxas por falta para detalhes.

Recolha pelo menos quatro semanas de dados de referência antes de mudar seja o que for, e depois corra o novo fluxo por um período comparável. Segmente por tipo de marcação e antecedência, em vez de olhar para uma taxa combinada, já que a mesma intervenção costuma ter um desempenho muito diferente consoante a duração, o valor e a antecedência da marcação.